今兒小編的主題是新型冠狀肺炎的傳播途徑，人們出入共公場(chǎng)所除了戴上口罩，對(duì)于新型冠狀肺炎認(rèn)知上還有哪些？為什么還有口罩吸塑包裝這類產(chǎn)品的附屬物？

      2019年12月，武漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人，2020年1月19日中國(guó)衛(wèi)健委發(fā)布消息稱，新型冠狀肺炎傳染來源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，目前新型冠狀肺炎沒有較好的藥品，主要采取對(duì)癥支持醫(yī)治。外出時(shí)應(yīng)戴吸塑包裝的口罩，其透明盒稱之為口罩吸塑包裝，防止病源通過呼吸道傳染人體，盡量少去公共場(chǎng)所及人多的地方，避免與打噴嚏、流鼻涕等有呼吸道癥狀的人密切接觸。通過采取一系列預(yù)防控制和醫(yī)療救治措施，我國(guó)境內(nèi)疫情上升的勢(shì)頭得到一定程度的遏制，大多數(shù)省份疫情緩解，但境外的發(fā)病人數(shù)則呈上升態(tài)勢(shì)。隨著對(duì)疾病臨床表現(xiàn)、病理認(rèn)識(shí)的深入和診療經(jīng)驗(yàn)的積累，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該病的早診早治，提高醫(yī)治率，降低病亡率，較大可能避免醫(yī)院傳染，同時(shí)也要注意境外輸入性的病例導(dǎo)致的傳播和擴(kuò)散。在新型冠狀肺炎防控期間，口罩成為了人們出入的必須品，生產(chǎn)商家為了提高產(chǎn)品檔次，在外包裝上選用了口罩吸塑包裝制品，尤其是可以重復(fù)使用的高成本口罩。

往往大家的概念是病源是從空氣傳播中導(dǎo)入，只要沒傳染戴口罩便可。說到口罩小編在這里再費(fèi)點(diǎn)口舌，有一類可重復(fù)使用成本高昂的口罩，防護(hù)性相對(duì)較好，外包裝上也下了功夫，名為口罩吸塑包裝，這一類產(chǎn)品多數(shù)出口歐州或發(fā)達(dá)地區(qū)。其實(shí)，傳播途徑中增加“由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀肺炎，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播”。增加了“病理改變”：以肺臟和免疫系統(tǒng)損害為主；其他臟器因基礎(chǔ)病不同而不同，多為繼發(fā)性損害。

臨床表現(xiàn)中增加對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童的臨床表現(xiàn)描述。孕產(chǎn)婦臨床過程與同齡患者接近；部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。

在診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整中，對(duì)流行病學(xué)史中的“聚集性發(fā)病”做出解釋，即“2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例”。臨床表現(xiàn)中的“淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少”修改為“淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少”；確診病例在原有核酸檢測(cè)和測(cè)序基礎(chǔ)上增加“血清學(xué)檢測(cè)”作為依據(jù)。

臨床分型的調(diào)整：仍分為“輕型、普通型、重型和危重型”；重型按照“成人”和“兒童”分別定義，成人的重型標(biāo)準(zhǔn)沒有變化，增加兒童重型標(biāo)準(zhǔn)；按照成人和兒童分別增加“重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)”。

第七版診療方案中增加疑似病例排除標(biāo)準(zhǔn)：疑似病例排除需滿足連續(xù)兩次新型冠狀肺炎核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)），且發(fā)病7天后新型冠狀肺炎特異性抗體IgM和IgG仍為陰性。

在治療措施中，關(guān)于氧療措施、抗病源治療、重型及危重型治療和中醫(yī)治療均有部分調(diào)整。在治療方面，一般治療中的氧療措施，增加“有條件可采用氫氧混合吸入氣（H2/O2：66.6%/33.3%）治療”?？共≡粗委熤校瑒h除“洛匹那韋/利托那韋相關(guān)腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應(yīng)”，改為“要注意上述藥品的不良反應(yīng)、禁忌癥以及與其他藥品的相互作用等問題”。增加“對(duì)孕產(chǎn)婦患者的治療應(yīng)考慮妊娠周數(shù)，盡可能選擇對(duì)胎兒影響較小的藥品，以及是否終止妊娠后再進(jìn)行治療的問題，并知情告知”。

END，“解除隔離標(biāo)準(zhǔn)”改為“出院標(biāo)準(zhǔn)”。出院標(biāo)準(zhǔn)增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)連續(xù)兩次陰性，采樣時(shí)間至少“間隔1天”，改為“至少間隔24小時(shí)”。

鑒于有少數(shù)出院患者出現(xiàn)核酸檢測(cè)復(fù)檢陽性的問題，為加強(qiáng)對(duì)出院患者的健康管理和隔離，將“應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天自我健康狀況監(jiān)測(cè)”改為“應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)”，同時(shí)要求佩戴口罩，尤其是帶有口罩吸塑包裝的產(chǎn)品更佳，有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人的近距離密切接觸，分餐飲食，做好手衛(wèi)生，避免外出活動(dòng)。